Λεύκη , ομοκυστείνη , φυλλικό οξύ και Β12 : Σε μια μελετη που δημοσιεύτηκε online August 27, 2018 στο J Am Acad Dermatol εξετάσθηκαν η σχέση των επιπέδων φυλλικου , Β12 και ομοκυστεινης με τη λευκη , κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι ασθενείς με λεύκη έχουν αυξημένη ομοκυστεΐνη ορού και μειωμένα επίπεδα βιταμίνης Β12 και τα επίπεδα ομοκυστεινης σχετίζονται με το επίπεδο δραστηριότητας της νόσου .
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση μελετών που αξιολόγησαν τις συγκεντρώσεις ομοκυστεΐνης, φολικού και βιταμίνης Β12 στον ορό σε ασθενείς με λεύκη για να διευκρινίσουν την παθογένεση της νόσου.
Συνολικά 22 μελέτες που περιελάμβαναν 1448 ασθενείς με λεύκη περιλήφθηκαν στην ανάλυση. Τα άτομα με λεύκη είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ομοκυστεΐνης στον ορό και χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης Β12 σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αντίθετα, οι συγκεντρώσεις φολικού ορού δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ αυτών με και αυτών χωρίς λεύκη .
Μια ανάλυση υποομάδων κατέδειξε ότι τα υψηλότερα επίπεδα ομοκυστεΐνης συσχετίστηκαν με τη δραστηριότητα της ασθένειας . Επιπλέον, τα επίπεδα βιταμίνης Β12 ήταν σημαντικά χαμηλότερα ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα της νόσου και τα επίπεδα ήταν παρόμοια σε ασθενείς με προοδευτική είτε σταθερή λεύκη.
Μια ανάλυση υποομάδων κατέδειξε ότι τα υψηλότερα επίπεδα ομοκυστεΐνης συσχετίστηκαν με τη δραστηριότητα της ασθένειας . Επιπλέον, τα επίπεδα βιταμίνης Β12 ήταν σημαντικά χαμηλότερα ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα της νόσου και τα επίπεδα ήταν παρόμοια σε ασθενείς με προοδευτική είτε σταθερή λεύκη.
Οι κύριοι περιορισμοί αυτής της ανάλυσης είναι ότι οι μελέτες που συμπεριλήφθηκαν ήταν ετερογενείς στο σχεδιασμό και ότι τα επίπεδα για την ομοκυστεΐνη στον ορό μπορεί να επηρεαστούν από διάφορους παράγοντες. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι επιπρόσθετη έρευνα σχετικά με τη λεύκη δικαιολογείται για να αποκαλυφθούν οι βασικοί μηχανισμοί της υπερομοκυστεϊναιμίας και της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και να εξεταστεί το θεραπευτικό δυναμικό των στρατηγικών μείωσης της ομοκυστεΐνης.
Κωνσταντινοπουλος Παναγιώτης
Ειδικος Παθολόγος
www. Konstantinopoulos.gr
Καζακος Χάρης
Δερματολόγος
