Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία ένδειξη ενδομήτριας λοίμωξης που να προκαλείται από την κάθετη μετάδοση από τη μητέρα στο έμβρυο, σε γυναίκες που αναπτύσσουν πνευμονία από το νέο κοροναϊό (COVID-19) αργά στην εγκυμοσύνη, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο The Lancet.
Παλιότερες μελέτες είχαν βρει ενδείξεις για κάθετη μετάδοση άλλων κοροναϊών που σχετίζονται με σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS).
Οι ερευνητές περιγράφουν τα κλινικά χαρακτηριστικά και τη δυνατότητα ενδομήτριας κάθετης μετάδοσης της μόλυνσης από SARS-CoV-2 στην αναδρομική ανασκόπηση των ιατρικών αρχείων από εννέα εγκύους με πνευμονία COVID-19.
Και οι εννέα γυναίκες ήταν θετικές για το SARS-CoV-2 με PCR σε δείγματα από την αναπνευστική οδό.
Αντίθετα, η PCR δεν ανίχνευσε SARS-CoV-2 στο αμνιακό υγρό, στο αίμα από τον ομφάλιο λώρο, σε δείγματα από το στοματοφάρυγγα του νεογνού και σε δείγματα μητρικού γάλακτος που συλλέχθηκαν από έξι ασθενείς.
Κλινικά, οι γυναίκες είχαν εμφανίσει πυρετό (καμιά άνω των 39°C) και συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, αλλά καμιά δεν ανέπτυξε σοβαρή πνευμονία ή κατέληξε από πνευμονία COVID-19.
Καμιά από τις γυναίκες δεν αντιμετώπιζε χρόνια προβλήματα υγείας.
Η ηλικία των γυναικών κυμαινόταν από 26 έως 40 έτη και η ηλικία κύησης κατά την εισαγωγή ήταν 36 έως 39 εβδομάδες και 4 ημέρες.
Μια από τις γυναίκες είχε εκδηλώσει υπέρταση εγκυμοσύνης από τις 27 εβδομάδες και 1 είχε αναπτύξει προεκλαμψία από τις 31 εβδομάδες. Και οι δυο γυναίκες ήταν σε σταθερή κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Όλοι οι τοκετοί έγιναν με καισαρική τομή.
Υπήρξαν 4 πρόωροι τοκετοί, όλοι μετά τις 36 εβδομάδες. Μόνο ένα από τα νεογνά είχε βάρος γέννησης κάτω από τα 2.000 γραμμάρια, και αφορούσε κύηση η οποία είχε επιπλακεί με προεκλαμψία.
Και τα 9 νεογνά είχαν ένα βαθμολογία Apgar ενός λεπτού 8-9 και πέντε λεπτών 9-10.
Δεν υπήρξαν ενδομήτριοι ή νεογνικοί θάνατοι ή νεογνική ασφυξία.
Με βάση τα ευρήματά μας σε αυτές τις εννέα ασθενείς, δεν υπάρχουν επί του παρόντος στοιχεία που να δείχνουν ότι η ανάπτυξη της πνευμονίας COVID-19 στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων στα νεογνά και εμβρυϊκή μόλυνση που μπορεί να προκληθεί από ενδομήτρια κάθετη μετάδοση.
Λόγω του μικρού αριθμού των περιπτώσεων που αναλύθηκαν και της σύντομης διάρκειας της περιόδου μελέτης, θα πρέπει να διεξαχθούν περισσότερες μελέτες παρακολούθησης για την περαιτέρω αξιολόγηση της ασφάλειας και της υγείας των εγκύων που αναπτύσσουν λοίμωξη από το COVID-19 και των νεογνών τους.
Πλάτωνος 52 (1ος όροφος) , Εύοσμος, Τ.Κ. 56244
2310 707 957, 6974 606 185 2312 201 135
Ιστοσελίδα : https://obstetric.gr/ Email:info@obstetric.gr
Κοινωνική Δικτύωση
https://www.facebook.com/almaloglouk/
https://twitter.com/kosalm
Η Αρθρογραφία του γιατρού στο Mediteam:
https://mediteam.gr/category/αλμάλογλου-κωνσταντίνος/
